17.04.2011
Токсоплазмы облпгатные внутриклеточные паразиты, поэтому культивируют их в куриных эмбрионах, культурах тканей, в организме лабораторных животных. Надежным способом культивирования является заражение мышей в брюшную полость. Размножаются паразиты путем продольного деления.
Резистентность. Токсоплазмы длительно сохраняются только в организме животных и членистоногих. Во внешней среде малоустойчивы при нагревании до 60° быстро погибают; дезинфицирующие растворы убивают их в течение 5 10 минут. Токсоплазмы чувствительны к высушиванию. В слюне человека остаются жизнеспособными 2 3 часа.
Кроме свободных внеклеточных форм, в организме человека и животных встречаются псевдоцисты (130). Размеры псевдоцист от 30 до 100 мк и более. Псевдоцисты в большом количестве находятся в разных органах во время острой стадии болезни.
При переходе инфекции в хроническую форму токсоплазмы сохраняются в организме в виде цист, окруженных оболочкой. Цисты содержат большое количество токсоплазм. Размеры цист от 15 до 40 мк, форма их шаровидная, овальная и неправильная.
Морфология и физиология. Паразит имеет форму полумесяца; один конец тела заострен, другой закруглен. Наряду с этим могут встречаться формы овальные и лейшманиальные (129). Размеры варьируют от 4 7 до 10 12 мк в длину и от 2 4 до 5 мк в ширину. Протоплазма гомогенна, в ней находятся мелкие гранулы и шарообразное ядро, плохо различимое в неокрашенных препаратах. По Романовскому Гимзе протоплазма окрашивается в голубой цвет, ядро в рубиново красный. При электронной микроскопии на поверхности тела паразита обнаружены тончайшие фибриллы, в ультратонких срезах на утолщенном конце образование в виде присоски коноид , от которого в глубь протоплазмы отходят фибриллы и волокна. Тело покрыто двуслойной пелликулой. Органелл движения не обнаружено, движение паразита осуществляется скольжением. Внутрь клеток паразит проникает, вращаясь вокруг продольной оси. Клетки, заполненные токсоплазмами, разрушаются, освобожденные паразиты проникают в новые клетки.
Мероприятия те же, что и при амебиазе и других кишечных инфекциях.
Лечение. Осуществляется акрихином, в основном per os; при необходимости раствор его вводят в двенадцатиперстную кишку. Применяется также аминохинол. Антибиотики не оказывают губительного действия на лямблии и могут даже способствовать их размножению.
ВОЗБУДИТЕЛЬ ТОКСОПЛАЗМОЗА
Toxoplasma gondii. Обнаружена Николем и Мопсе в 1909 г. у грызунов Gondii. Положение в системе простейших не установлено. Большинство исследователей относит этого паразита к классу Flagellata masti gopbia.
Несоответствие между распространением носительства и относительно невысокой заболеваемостью говорит о врожденной невосприимчивости. Достоверных данных о приобретенном иммунитете нет.
Диагностика. Испражнения больного и дуоденальное содержимое подвергают микроскопическому исследованию для обнаружения лямблий в нативных и обработанных раствором Люголя препаратах.
Эпидемиология. Изучена недостаточно. Источник инфекции больной или здоровый носитель. Заражение может происходить через воду, пищевые продукты, руки и предметы домашнего обихода, загрязненные фекалиями. Заболевание регистрируется спорадически. Установлена значительная восприимчивость детей по сравнению со взрослыми.