Апрель 2011
По антигенным свойствам вирусы в реакциях нейтрализации и связывания комплемента дифференцируются на 32 серотипа, обозначаемые порядковыми номерами 1, 2 и т. д.
Принципы вирусологической диагностики. Закономерности эпидемиологии и профилактики заболеваний аналогичны тому, что было описано выше для заболеваний, вызываемых вирусами Коксаки.
Лечение. При сыпном тифе с хорошими результатами применяются различные антибиотики хлортетрациклин, окситетрациклин, синтомицин и др.
ВОЗБУДИТЕЛЬ ЭНДЕМИЧЕСКОГО (КРЫСИНОГО)
ЖККЕТСИОЗА (R. MOOSERI)
Эндемический, или крысиный, сыпной тиф табардилло , или мексиканский сыпной тиф, по клинической картине напоминает сыпной тиф, но протекает значительно легче и, как правило, заканчивается выздоровлением.
Возбудитель, открытый в 1928 г. Музером, называется Rickettsia moose l i и входит в группу сыпного тифа. Эти риккетсии менее полиморфны, чем риккетсии Провачека, размеры их от 0,35 до 1,5 мк. Они хорошо размножаются в курином эмбрионе. Риккетсии Музера имеют общий термостабильный антиген с риккетсиями Провачека; они дают перекрестные реакции с сыворотками больных сыпным тифом и обусловливают образование агглютининов к Proteus 0×19. В естественных условиях риккетсии Музера вызывают заболевание у крыс и человека, при экспериментальном заражении у морских свинок, белых крыс и мышей. У самцов морских свинок при внутрибрюшинном заражении развивается риккетсиозный период хит (скротальный феномен), при котором в клетках влагалищных оболочек яичек обильно размножаются риккетсии. У человека заболевание сопровождается повышением температуры, розеолезной и папулезной сыпью, которая в отличие от сыпного эпидемического тифа появляется на лице, груди, животе, спине, а также на подошвах и ладонях. Заболевание дает довольно прочный и продолжительный иммунитет, предохраняющий также от эпидемического сыпного тифа.
Вирусы герпеса вызывают заболевание у человека и различных видов животных обезьян, крупного рогатого скота, лошадей, лисиц, хомяков, крыс и др.
Эти вирусы разделяются на две подгруппы 1) подгруппа герпеса 2) подгруппа цитомегалии. Имеют форму многогранников, наружную оболочку и белковый капсид, состоящий из 162 капсомеров. Размеры вирионов 120 200 ммк. Вирусы термолабильны, чувствительны к эфиру. Состоят из двунитчатой ДНК и белка. Размножаются в ядре. Оказывают цитопатическое действие.
Проводятся меры санитарно противоэпидемического порядка.
Лечение. Применяется гамма глобулин.
ВИРУСЫ ECHO
В 1941 г. Эндерс с сотрудниками при изучении полиомиелита выделил из кишечника человека вирус, который не вызывал заболевания у лабораторных животных и по серологическим свойствам отличался от других кишечных вирусов, в том числе и от вирусов полиомиелита. В то время не была ясна роль этого вируса в патологии человека, поэтому его назвали сиротским (orphan сирота). В дальнейшем было выделено большое количество подобных вирусов (более 30 серологических типов) и доказана их этнологическая роль при ряде заболеваний человека. Эти вирусы вызывают асептический менингит, диарею, различные лихорадки, сопровождающиеся сыпью. Многие из этих заболеваний по своим симптомам не отличаются от заболеваний, обусловливаемых вирусами Коксаки. В дальнейшем сиротские вирусы получили название кишечные цитопатогенные вирусы человека (Entericcythopathogenic humanorphan viruses, сокр. ЕСНО).
В 1918 г. было высказано предположение, что возбудителем гриппа является вирус. В 1933 г. английские исследователи Смит, Эндрюс и Лейдлоу показали, что фильтратом слизи из зева и носоглотки людей, больных гриппом, можно вызывать заболевание у белых африканских хорьков с клиническими симптомами и патологоанатомическими изменениями, свойственными гриппу человека.. У переболевших хорьков в течение 2 3 месяцев сохранялся иммунитет. В сыворотке у них обнаруживались антитела, нейтрализующие вирус, выделенный от человека. Вскоре после этих исследований советские ученые JL А. Зильбер и А. А. Смородинцев подтвердили, значительно расширили и углубили исследования по вирусной этиологии гриппа. В настоящее время вирусная природа гриппа не вызывает сомнений. Известны три типа вируса гриппа А, В, С. Вирус А подразделяется на три серологических подтипа Ао, Ai, А2; вирус В также имеет несколько антигенных вариантов.