Архив рубрики «БАКТЕРИОФАГ»
Образование гамонтов происходит в организме человека, но оплодотворение возможно только в желудке комара, куда они попадают с кровью больного. Бесполые формы здесь гибнут, а гамонты превращаются в зрелые половые клетки гаметы. Мужская гамета соединяется с женской, происходит слияние их ядерной субстанции и образуется округлая зигота, которая, вытягиваясь, превращается в оокинету. Обладая активной подвижностью, оокинета проникает в стенку желудка комара и переходит в стадию ооцисты образование, покрытое двухслойной оболочкой. По мере развития ооциста увеличивается до 60 70 мк, внутри нее происходит многократное деление ядра и протоплазмы. Созревшая ооциста лопается и освобождает тысячи серповидных спорозонтов, которые наводняют организм комара и проникают в слюнные железы, откуда со слюной передаются человеку. Продолжительность цикла спорогонии зависит от температурных условий и вида плазмодиев; при средней оптимальной температуре 24 25° цикл продолжается от 10 до 15 дней.
Плазмодии растут на питательных средах, содержащих кровь и глюкозу. В естественных условиях плазмодии вызывают заболевание у амфибий, рептилий, птиц и разных видов млекопитающих.
Патогенез и заболевание у человека. Спорозонты в организме человека проходят предварительно тканевую (иреэритроцптарную) стадию в фиксированных клетках хозяина, а затем проникают в эритроциты и начинают эритроцитарный цикл. Инкубационный период, продолжающийся в течение предэритроцитарного цикла, при тропической малярии 9 18 дней, при четырехдневной 21 42 дня, при трехдневной в условиях севера 9 месяцев , на юге 10 18 дней.
Для клинической картины малярии характерны 1) правильное чередование лихорадочных приступов; 2) изменения в картине крови (лейкопения) ; 3) увеличение селезенки и развитие анемии; 4) периодические рецидивы. Природа поздних рецидивов связана, по видимому, с тканевой фазой развития плазмодиев. Приступы лихорадки обусловлены массовой шизогонией с последующим разрушением эритроцитов и поступлением в кровь токсических и белковых веществ продуктов распада эритроцитов и жизнедеятельности плазмодиев. Тяжелые формы заболевания сопровождаются отложением меланина в органах, поражением печени, почек, легких, глаз, изменениями со стороны нервной системы. При злокачественной малярии может развиваться острый некротический нефроз, отек мозга, кома.
Из крови больного, взятой как в момент приступа, так и в промежутках между приступами, готовят мазки и толстую каплю с окраской их по Романовскому Гимза.
В результате широкого проведения противомалярийных мероприятий заболеваемость малярией в СССР с 1945 по 1952 г. снизилась в 22 раза. В настоящее время малярия в СССР ликвидирована. Высокой остается заболеваемость в Западной и Центральной Африке, Индии, Пакистане, Индонезии и ряде других стран.
Единственный источник инфекции больной человек и паразито носитель. Заражение здоровых людей происходит исключительно путем укуса самки комара рода Anopheles, в организме которой спорозонты сохраняются до 2 месяцев.
Меры борьбы проводятся в трех направлениях 1) выявление и обезвреживание источника инфекции; 2) уничтожение переносчика; 3) предохранение людей от нападения комаров. Обязательно своевременное выявление, регистрация и лечение больных и паразитоносителей с последующей диспансеризацией их при тропической малярии в течение 17г лет, при трехдневной 2 2 лет и проведением противорецидивного лечения.