купить элитный дом в Чернигове

Trypanosoma относится к семейству Trypanosomidae, объединяющему несколько родов и большое количество видов. Патогенны для человека Trypanosoma gambiense (Форд, Даттон, 1910) и Schizotrypanum cruzi (Шагас, 1907).
Морфология и физиология. Типичные трипаносомы имеют продолговатое веретенообразное тело, покрытое пелликулой (перипластом) (131). По краю тела находится волнообразная перепонка, образуемая перипластом. В цитоплазме имеются ядро, сократительная вакуоль и базальное тельце, примыкающее к кинетопласту. От базального тельца берет начало жгут, который поступает в перепонку, проходит внутри ее свободного края и выходит наружу на переднем конце тела. Размеры паразита в среднем 12 30 мк в длину и 1,5 3 мк в ширину. При окраске по Романовскому Гимза протоплазма голубая, ядро, кинетопласт и жгут красные.

Основной путь заражения человека алиментарный через руки, пищевые продукты и воду, загрязненные выделениями больных животных, а также через продукты (мясо, молоко, яйца), полученные от больных токсоплазмозом животных. Роль больного человека в заражении здоровых окончательно не установлена, доказана лишь передача токсоплазмоза от матери плоду.
Профилактика. Очень важны своевременное выявление и госпитализация больных. Необходимы санитарный контроль за пищевыми продуктами животного происхождения и тщательная термическая обработка их при подозрении на токсоплазмоз. Все женщины, у которых были самопроизвольные аборты, преждевременные роды, мертворождения, рождение уродов, подлежат обследованию на токсоплазмы.

Источником инфекции являются млекопитающие (собаки, кошки, коровы, свиньи, овцы, козы, белки, суслики, зайцы, крысы и др.) и птицы. Заболевание протекает в виде упорной дисфункции кишечника с поносом и рвотой, пневмонией, конъюнктивитов, поражений центральной и нервной системы. Наблюдаются преждевременные роды, аборты. Встречаются бессимптомные формы.

Механизм иммунитета изучен недостаточно. В сыворотке больных обнаруживаются антитела. Постинфекционный иммунитет непродолжительный. Заболевание сопровождается аллергической перестройкой организма.
Диагностика. Для исследования используют кровь, спинномозговую и плевральную жидкости, костный мозг, биопсированные кусочки лимфатических узлов, миндалин, мышц, остатки околоплодных оболочек и плаценту, а также жидкости и ткани трупа. Исследование проводится следующим образом 1. Путем микроскопического изучения мазков и отпечатков, окрашенных по Романовскому Гимза, а в случае необходимости гистологических срезов с окраской их по Романовскому Гимза или гематоксилином. 2. С сывороткой больного ставят реакцию с красителем Сэбина Фельдмана, основанную на том, что цитоплазма живых, внеклеточных токсоплазм, помещенных в сыворотку, не содержащую специфических антител, окрашивается щелочным раствором метпленового синего в синий цвет. При наличии в сыворотке специфических антител (сыворотка больного) токсоплазмы не воспринимают красителя. Положительной реакция считается в том случае, если 50% паразитов, суспендированных в иммунной сыворотке, останутся неокрашенными. 3. С сывороткой больного ставят реакцию связывания комплемента по обычной схеме. В качестве антигена используют токсоплазмы, полученные из перитонеального экссудата зараженных мышей. Реакция, как правило, положительна в более поздние сроки болезни. 4. Внутрикожную пробу ставят по типу туберкулиновой реакции Манту. Токсоплазмин представляет собой разведенный перитонеальный экссудат зараженных токсоплазмами мышей. Результат учитывают через 48 часов. Проба считается положительной, если на месте инъекции образуется инфильтрат размером не менее 10X10 мм. Реакцию не ставят детям до 2 лет, ослабленным лицам с дряблой кожей и старикам, так как в этих случаях реакция часто бывает отрицательной. 5. Биологический метод сводится к заражению лабораторных животных патологическим материалом. Его вводят в мозг или интраперитонеально белым мышам, крысам и др. У животных развивается генерализованный процесс. Токсоплазмы обнаруживаются в органах, особенно в печени. При отрицательных результатах проводят до 3 4 пассажей для повышения вирулентности паразита.

Токсоплазмоз в зависимости от характера заражения протекает по разному. Острое заболевание проявляется в виде разных форм (экзантемная, цереброспинальная, глазная, легочная, кишечная, лимфаденопатия). При подостром и хроническом течении наблюдаются поражения, характерные для острой формы. Передача возбудителя плоду от больной беременной или
беременной или беременной носительницы токсоплазм может привести к абортам и мертворождению. При заражении эмбриона в первые 3 месяца развития наиболее часто встречаются повреждения центральной нервной системы (анэнцефалия, акрания и др.) У рожденного плода возможны множественные уродства гидроцефалия, микроцефалия, хориориниты и другие поражения и пороки развития глаз, изменения почек, печени и т. д. В головном мозге отмечается наличие петрификатов. У большинства детей наблюдаются задержка умственного развития, глубокие нарушения физического и психического состояния.