Патогенез и заболевание у человека. Вирус в организм человека попадает со слюной при укусах бешеных животных или при ослюнении больными животными кожи человека. Вирус фиксируется окончаниями и стволами периферических нервов и затем медленно продвигается к центральной нервной системе. Продолжительность инкубационного периода зависит от места укуса. Чем дальше от центральной нервной системы место укуса (например, нижние конечности), тем продолжительнее инкубация. При укусах в лицо или голову инкубационный период менее продолжителен, и тем опаснее такие укусы. Инкубационный период в среднем равняется 40 дням, но при тяжелых укусах в голову, когда в рану со слюной поступает большое количество вируса, инкубация сокращается до 15 дней. Описаны случаи с продолжительностью инкубации до 10 12 месяцев и более. Продромальный период продолжается 1 2 дня и проявляется болями на месте укуса, приступами острой тоски, сильным беспокойством, расстройством сна. Через 2 дня появляется повышенная чувствительность органов чувств и рефлекторная возбудимость. Больных мучает жажда, но при одном воспоминании о питье и при виде воды наступают мучительные спазмы глоточной мускулатуры. В начале заболевания температура субфебрилъ ная, затем она поднимается до 40°. Наступает расстройство дыхания, пульс 150 180 в минуту. Больной испытывает чрезвычайно тяжелые приступы страха. Он, как правило, сознает неизбежность своей гибели. Период возбуждения продолжается 2 3 дня, после чего наступают параличи и смерть. Иногда заболевание протекает без возбуждения, но и в этих случаях исход смертельный.