Осуществляется выделением вируса и серологическими методами. Для выделения вируса берут содержимое везикул, слюну и смывы из глотки. Исследуемый материал вводят в мозг белым мышам, в роговицу кроликам и на хорионаллантоисную оболочку куриных эмбрионов. О наличии вируса герпеса судят по обнаружению внутриядерных включений; специфичность вируса определяется реакцией нейтрализации. Диагноз инфекции может быть установлен также по нарастанию титра антител при исследовании парных сывороток.
Инкубационный период при сыпном тифе в среднем равняется 13 14 дням. Заболевание начинается внезапно, почти без периода предвестников, резким ознобом и быстрым нарастанием температуры до 39 40°. Высокая температура с небольшими ремиссиями держится в течение 12 14 дней. Одновременно с повышением температуры появляются сильные головные боли и нарушения со стороны сердечно сосудистой системы. В период полного развития всех клинических симптомов заболевания наблюдаются бред, помрачение сознания, тугоподвижность языка, невралгия, расстройство глотания и дыхания. На 4 5 й день болезни на туловище и сгибательных поверхностях рук появляется розеолезно петехиальная сыпь. На 12 14 й день температура постепенно падает и начинается выздоровление.
Развивается очень медленно, поэтому на протяжении короткого периода может возникнуть повторное заболевание, после которого наступает более стойкий иммунитет. В сыворотке перенесших заболевание людей длительно (1 2 года) сохраняются вируснейтрализующие антитела.
Диагностика. Осуществляется выделением вируса на куриных эмбрионах, животных или в клеточных культурах и с помощью серологических реакций.
Эпидемиология. Резервуар вируса больной человек, переносчик РЫе botomus pappatasi. Москит становится заразным для человека после сосания крови больного не ранее чем через 7 дней. Заболевание распространено на побережье Средиземного моря, в Центральной и Южной Америке, Египте, Иране и Ираке, а в СССР в Крыму, на Кавказе и в Среднеазиатских республиках.
Вирус размножается в первичных культурах клеток почек хомяка, почек эмбриона овцы, телят, куриных фибробластов и в других культурах без цитопатического эффекта. Лучше всего вирус размножается в организме кроликов, белых мышей и др. Вирус не обладает гемагглютинирующими свойствами, выделяется из организма со слюной и характеризуется высокой тропностыо к нервной ткани.
Орнитоз, трахома и паховый лифмогранулематоз по клинической картине заболевания и эпидемиологическим закономерностям не имеют между собой почти ничего общего. Возбудители этих заболеваний по своей морфологии и ряду биологических свойств имеют общие признаки. Это внутриклеточные паразиты, овоидной или округлой формы типа элементарных телец, довольно крупных размеров от 300 до 450 ммк. До последнего времени их относили к вирусам.