Архив рубрики «ПАТОГЕНЫ»
Заболевание под названием Q лихорадка (от первой буквы слова Query неясный, неопределенный), протекающее с характерным поражением легких, наподобие пневмонии, впервые было описано в 1935 г. в Австралии Дерриком. В 1939 г. Вернет и Фримен выделили возбудителя из крови и мочи больных. Заболевание довольно широко распространено в различных странах мира. В Советском Союзе эта болезнь была зарегистрирована в 1948 г.
Возбудитель Coxiella (Rickettsia) burneti представляет собой мелкие ланцетовидные формы величиной 0,25 0,5 мк, которые могут иметь также форму кокков, палочек и длинных нитей. С. burneti образуют фильтрующиеся формы. Риккетсии Бернета грамотрицательны, хорошо окрашиваются по Романовскому Гимза, Морозову и Здродовскому. Имеют ядро, состоящее из нуклеопротеида, цитоплазму и оболочку. Размножаются в желточном мешке куриных эмбрионов. В пораженных клетках паразитируют только в цитоплазме.
Осуществляется главным образом с помощью серологических реакций. Наиболее простой и доступной для выполнения в любых лабораторных условиях была реакция агглютинации Вей ля Феликса, которая дает положительный результат с 4 5 го дня болезни, в течение всего периода болезни и длительное время после заболевания. В качестве антигена для этой реакции употребляются убитые или живые О формы Proteus 0×19. Но эта реакция вследствие ее низкой
специфичности применяется сравнительно редко, главным образом для дифференциации различных риккетсиозов.
Сыпной тиф в недавнем прошлом представлял собой одно из наиболее распространенных заболеваний, приобретая во время воин и голода характер грозных эпидемий. В первую мировую войну сыпной тиф поразил не только население воюющих стран, но также их армии. В 1915 г. только в одной Сербии переболела сыпным тифом половина населения (1,5 млн.), причем из них умерли 150 ООО человек. Во время гражданской войны и экономической разрухи в России с 1 января по 1 октября 1918 г. переболело сыпным тифом, по далеко не полным данным, около 6 млн. человек. Широкое распространение получил сыпной тиф во время второй мировой войны на оккупированных территориях Советского Союза. В сельских районах Белоруссии за 1943 1944 гг. переболело сыпным тифом более 60% всего населения. В настоящее время сыпной тиф у нас и в ряде других стран обнаруживается чрезвычайно редко.
А. В. Пшеничников и Райхер внесли ряд существенных усовершествований в методику приготовления сыпнотифозной вакцины. Они предложили заражать личинок вшей не через анальное отверстие, а кормлением их кровью через эпидермомембрану, приготовленную из кожи трупа человека.
Дюран и Жиру во Франции и М. К. Крантовская и М. И. Маевский в СССР разработали метод приготовления сыпнотифозной вакцины из риккетский, получаемых из легких мышей, интраназально зараженных риккетсиями Провачека. Эта вакцина представляет собой взвесь риккетсий в физиологическом растворе, убитых добавлением 0,2 % формалина и депонированных квасцами алюминия. Вакцина вводится подкожно двукратно в дозе 0,5 1 мл с интервалом в 7 10 дней. В Америке широко применялась вакцина Кокса, которая готовится из риккетсий, культивируемых в желточном мешке куриных эмбрионов. Эта вакцина, содержащая примеси яичного белка, при повторном введении вызывает тяжелые аллергические реакции.
Применяются реакции Вейля Феликса с протеем охк и заражение белых мышей кровью больных. При наличии в исследуемой крови риккетсий мыши погибают через 12 15 дней. В экссудате мышей в большом количестве обнаруживаются риккетсии. Источником и резервуаром риккетсий являются полевки и крысы. Заражение человека происходит через укус личинок некоторых видов клещей краснотелок (Trom bidiiche), которые передают риккетсии потомству трансовариально. Заболевание встречается в Японии, Восточной и Южной части Тихого океана (Индонезия, Гвинея, Северная Австралия).